先天性舌系带过短不一定必须要做手术。

如果先天性舌系带过短对患者的影响不大，不会影响日常进食、说话和呼吸等，可不进行处理。如果舌系带过短对患者已经造成了影响，导致进食困难、说话不清，甚至呼吸困难等，应及早进行手术治疗，常用的手术方法有舌系带切开术以及舌系带矫正术。

手术是治疗舌系带过短唯一有效的方法，术后并发症也比较少，绝大多数患者经过手术治疗后，症状会得到明显好转，可恢复正常的生活，说话不清的情况，经过适当的语言训练也会明显改善。