老人心律失常的原因有很多方面，主要见于以下几点：

1.最主要的原因是心脏自身的病变导致。比如，冠心病、心脏瓣膜病以及心肌炎等都可以导致心律失常。

2.常见的慢性疾病可以导致心律失常，可见于高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进的人群。

3.还可以见于电解质紊乱、脱水、贫血等疾病。

4.还可以是由于大量饮酒、熬夜、情绪激动引起。

5.还需要考虑长期服用特殊药物导致的心律失常。

老人出现心律失常需要及时查明原因，予以治疗原发病，可以纠正心律失常。