矫正孩子O型腿是否需要手术，要根据具体情况来决定。小儿O型腿又称膝内翻，主要是由于婴幼儿时期缺少维生素D和钙磷代谢异常引起的骨骼软化导致的肢体畸形。其治疗方法如下：

1.如果O型腿的程度比较严重或者并发骨性关节炎，伴有关节疼痛，需要进行胫骨高位截骨矫形手术治疗。

2.如果程度不严重，需要进行非手术疗法，如使用矫正鞋垫，将鞋底外侧垫高改变双脚负重点，使膝盖保持垂直状态；使用支具矫正，用夹板或使用绑腿的方法，使双腿保持垂直状态；到正规医院进行推拿按摩，也可矫正孩子腿型。做膝内翻矫正操，可以达到辅助治疗的目的。