导致孩子出现咳嗽老是不好的原因，考虑有以下几个方面：

第一，有可能是跟孩子存在着上气道咳嗽综合征有关。如孩子鼻窦腔里面的一些分泌物倒流至孩子的咽喉部分，进一步再流入到孩子的气管和支气管黏膜会刺激到黏膜上面的神经，从而会出现反复的咳嗽。

第二，有可能是跟结核分枝杆菌感染有关系，所以孩子也会出现反反复复的咳嗽，还会伴随着消瘦、低热、盗汗等一系列的伴随症状。

第三，有可能是跟肺炎支原体感染有关系，所以若是出现刺激性的干咳是需要给孩子做一个支原体抗体检查。