患上支气管扩张，不是一定需要手术治疗。

支气管扩张的手术治疗，不是其治疗的主要方法。只有那些反复急性感染和大咯血的时候，严重的危及患者身体健康，和有生命危险的时候，同时支气管扩张的病灶较为局限，患者能耐受手术治疗，此时才需要手术治疗。对于绝大多数支气管扩张的患者，在其急性加重时，多是以抗感染、止咳、祛痰、平喘、止血、雾化吸入等治疗方法，使其病情稳定。另外，对于部分大咯血的患者，在常规止血药物治疗效果不佳时，还可以行支气管动脉栓塞术的微创手术治疗。

故支气管扩张是否需要手术治疗，是有相应的适应症。