后脑勺下方疼痛，考虑和以下因素有关：

1.局部感染。当后脑下部局部皮肤感染的时候，会出现红、肿、热、痛的症状。发病以后，通过积极抗感染和对症治疗改善病情。

2.枕神经痛。本病主要和病毒感染、颈椎病等因素有关。如果是病毒感染所引起的，应使用抗病毒的药物口服。如果是颈椎病所导致的，应积极治疗原发病，通过针灸、推拿治疗、理疗治疗等方式改善症状。

3.颅内肿瘤。本病发病的时候，可能会出现后脑勺下方疼痛。常会累及颅神经，主要通过头颅核磁共振检查确诊。