宫腔粘连是否可以不治疗主要依据患者的症状、粘连的程度以及是否有生育要求而定。

如果宫腔粘连只是轻度的粘连，没有影响到患者的月经情况，在这种情况下是可以不治疗的。如果粘连的非常严重，出现了明显的月经异常的情况，患者年龄大，并且没有生育要求，也是可以选择不治疗的。

宫腔粘连是人流术后的远期并发症，导致宫腔形态异常以及缩小，往往会出现月经稀少以至闭经、甚至不孕的情况。因此，对于有生育要求的女性，如果有宫腔粘连，建议及时进行宫腔镜下粘连分解术。对于没有生育计划的女性，注意采取避孕的措施，以防止宫腔粘连的发生。