急性心包炎的并发症，是由于急性心包炎症渗出增多心包积液量增大，出现邻近器官压迫症状。

如肺、气管、大血管受压，引起气短、呼吸困难；气管受压，产生咳嗽；喉返神经受压时，嘶哑；食管受压，出现吞咽困难；膈神经受牵连，出现呃逆等。

伴有心包积液快速增加，或大量心包积液时，可出现心脏压塞的表现，主要有呼吸窘迫、面色苍白、出汗、腹胀、恶心烦躁不安，严重者神志恍惚、休克，有时呼吸困难是心包积液的突出症状。