对于患者出现胆总管的扩张,那么患者首先需要做上腹部的彩超检查以及抽血做一下肝功能,如果肝功能之中提示患者的总胆红素处于34.2微摩尔每升以上,并且以直接胆红素升高为主,同时合并有患者查上腹部彩超提示患者的胆总管扩张,那么就考虑患者胆总管内有占位性病变或者是结石梗阻引起患者胆总管扩张以及肝内的胆汁淤积。必要的时候,患者还需要做上腹部的核磁共振检查,也就是胆道的mrcp水成像,那么通过上述检查以后,多可发现患者梗阻的原因以及部位,如果是结石引起,那么首先需要考虑在ercp下行胆总管结石的取出手术,并且在手术之后,常规口服优思弗治疗2到3月左右,预防患者胆总管内结石进一步发生的可能性。另外如果患者经mrcp检查,提示患者有胆道的占位性病变。那么多考虑患者需要积极的行外科手术治疗,如果是胰头部位的肿瘤性疾病压迫胆管而引起梗阻性黄疸,那么还需要做胰十二指肠切除手术治疗。
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