小孩便血需要警惕以下几种原因：

首先，如果孩子膳食结构不均衡，每天摄入的膳食纤维素比较少，会导致胃肠道蠕动减慢，长期会引起痔疮。如果出现便血，可能是痔疮或肛裂导致，可以用一些痔疮栓剂以及肛门坐浴来缓解。

其次，肠套叠也是常引起孩子便血的原因。如果孩子突然出现腹痛、便血，需要及时就诊，可以做腹部立位X线平片，初步判断是否存在肠套叠。明确诊断后需要及时做手术治疗，否则危及生命。

此外，感染一些细菌，导致急性肠炎，也会出现便血的表现。这类患者常常存在不洁饮食史，需要及时补液、止血、抗感染治疗。