大动脉炎如何治疗

大动脉炎的治疗原则为控制活动性病变、缓解脏器缺血。活动期病人可用泼尼松1mg/(kg·d),4~6周后逐渐减量至停用。快速进展性疾病者可予大剂量糖皮质激素，500~1000mg甲波尼龙冲击治疗。

对单用糖皮质激素疗效不佳者可合用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶吟、吗替麦考酚酯等。近年来有报道肿瘤坏死因子拮抗剂和白介素-6受体单抗治疗有效,但尚需进一步的临床研究来证实。对因血管狭窄造成的重要脏器缺血,严重影响病人生活者,可以采取手术治疗,如血管重建术、支架植人术等,病变广泛者可进行开放性血管搭桥术等;对因严重肾动脉狭窄造成的顽固性高血压,可考虑肾切除术。