皮肤有红斑和鳞屑，有可能是一种单纯的皮肤病，比如银屑病，又称为牛皮癣，可以到医院的皮肤科进行就诊。

当然其他一些病变，尤其是一些全身性疾病，也可能出现这种类似的皮疹。比如皮肌炎，是一种自身免疫性疾病，可以表现为各种各样的皮疹，其中就有可能出现红斑伴有鳞屑的发生。

所以，如果患者同时伴有四肢近端肌无力、肌压痛的表现，也要高度警惕这种自身免疫性疾病的可能，需要及时到医院完善相关的检查，包括实验室方面的检查以及肌电图的检查等，来进行明确。