正常尿液中有硝酸盐阳性说明是尿路感染,这个是尿常规检查的重要项目之一。当泌尿系感染时,特别是革兰氏阴性菌感染时,就是包括变形杆菌和大肠杆菌的,它们是可以将尿液中的蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐。所以临床上一般有亚硝酸盐阳性,则说明泌尿系统感染有革兰氏阴性杆菌感染的可能。
治疗上,一般选择对革兰氏阴性杆菌等比较敏感的喹诺酮类抗生素治疗,比如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。对症治疗一周后复查尿常规,了解亚硝酸盐是否转阴性,如没有转化为阴性,建议继续治疗一周进行巩固。
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