小孩跌倒摔到后脑勺，需要观察精神状态、哭闹情况、恶心、呕吐、惊厥等。

1.精神状态。如果宝宝摔倒后精神状态良好，正常和家长玩耍，说明伤情多不严重。如果精神状态差甚至萎靡、倦怠说明伤情较重。

2.哭闹情况。如果宝宝摔倒后偶尔哭闹，经过安抚缓解哭闹，说明情况较轻微。如果摔倒后持续哭闹，甚至出现呼吸频率不规则等，说明症状较重。

3.恶心、呕吐。如果宝宝摔伤后只有轻微的恶心、呕吐而后恢复正常，多数情况下症状不严重。但是如果频繁恶心、呕吐则有可能出现颅内出血等。

4.惊厥。如果宝宝摔伤后出现惊厥现象，需要立即前往医院儿科积极救治，反之可以暂行观察。