视网膜中央静脉阻塞主要是血栓形成。促使血栓形成的因素有:血管壁的改变,高血压和视网膜中央动脉硬化造成的对中央静脉的压迫是最危险、最常见的因素,多见于50岁以上患者。
其次,为视网膜中央静脉炎症、管壁水肿、内膜受损、内皮细胞增殖等使管腔变窄、血流受阻。血管炎症主要见于45岁以下患者。血液流变学的改变,一些全身性疾病特别是糖尿病,可以引起血液粘度增高、血小板数量增多和聚集性增高、血栓素B2含量增高等等。血流动力学改变,心脏功能代偿功能不全、颈动脉狭窄或阻塞、大动脉炎等,均可使视网膜数灌注压过低或静脉回流受阻。
此外,眼局部因素,如高血压、视乳头玻璃疣等的压迫可使视网膜中央静脉内血液回流受阻。视网膜中央静脉病因复杂,常为多因素共同致病。
视网膜分支静脉阻塞,视网膜动静脉交叉处,增厚硬化的动脉壁对静脉的压迫为主要原因,其次是局部和全身的炎症诱发。
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