原发性闭角型青光眼是我国最常见的青光眼类型。此类青光眼发病，必须具备两个因素，一个是眼球解剖结构的异常。以及促发机制的存在。解剖因素有，眼轴短、角膜小、晶状体厚、前房浅等特征。虽然房水流出系统功能正常，但在情绪波动、过度劳累、近距离用眼过度、暗室环境等诱因下，房角容易关闭而引起眼压升高。

发病机制可以有虹膜膨隆、高褶虹膜以及睫状环阻滞三种情况。虹膜膨隆型是最常见的，主要的发病机制是病理性的瞳孔阻滞。主要是受诱发因素影响，晶状体前移或厚度增加，或者瞳孔散大，使晶状体前表面与虹膜后面紧贴，接触面积增大，使得房水从后房经瞳孔流向前房的阻力增加，而产生病理性瞳孔阻滞。结果房水积聚后房，推挤虹膜向前膨隆，造成房角关闭，眼压升高。