肌肉萎缩有可能是股骨头坏死的缘故，也可能是其它疾病导致的。

肌肉萎缩的原因分为肌肉本身的病变和神经源性的肌肉萎缩。其中神经源性的肌肉萎缩又分为废用性的和非废用性的。股骨头坏死的患者会出现髋关节的疼痛不适，早期疼痛轻微，患者仍然可以从事日常的生活工作及学习。到了晚期疼痛剧烈，影响患者的各方面活动，患者由于疼痛不愿意行走，长此以往导致髋部肌肉的萎缩。

髋部肌肉萎缩后肌肉力量下降，患者更不愿意行走，由此形成恶性循环。但是股骨头坏死引起的肌肉萎缩仅仅局限于患侧下肢。