急性硬脑膜下血肿的病因有哪些？

急性硬膜下血肿与脑挫裂伤的关系甚为密切,血肿发生的部位与头部着力点和着力方式密切相关,主要发生在减速性损伤。血肿既可发生在着力点部位,也发生于着力点对冲部位。而一般加速性损伤,血肿主要发生在着力点的同侧。头部侧方受力的加速伤,硬膜下血肿多发生在同侧;头部侧方碰撞冲击物体的减速性损伤,受力的同侧多为复合性硬膜下血肿,而对侧一般为单纯性硬膜下血肿,有时着力侧还产生急性硬膜外血肿。

额部着力的损伤,不管是减速伤还是加速伤,硬膜下血肿往往均见于受伤的同额底、额极、颞底和颞极部位,但对冲的枕极和颅后窝则几乎不发生硬膜下血肿;枕部和前额部着力部位越接近中线,双侧硬膜下血肿发生的机会就越多。急性硬膜下血肿的出血来源多为脑皮质破裂静脉和动脉,由于血肿与脑挫裂伤,这是产生急性硬膜下血肿的主要原因。