1.腰椎间盘的髓核突出后，首先顶起后纵韧带，严重者穿破后纵韧带，继而引起炎症反应，这是腰痛的原因之一。

2.由于髓核突出，导致脊柱内外平衡失调，造成椎体与椎体相对位置改变。椎体周围前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带等也受到影响，发生水肿、增生、病变等，是导致腰痛的主要因素。

3.由于韧带发炎。腰肌引起反射性痉挛，如果长时间不能得到缓解，会产生疼痛，腰肌痉挛，同时增加间盘压力，导致恶性循环。由于变性和损伤，细胞核可能成为碎片或瘢痕样结缔组织。变性纤维环可能变得更薄、更软，或由于反复损伤而产生裂隙。