胸前疼痛不一定是冠心病引起，可引起胸痛的原因如下：

1.胸部带状疱疹。水疱疹多沿肋间神经呈带状分布，很少超越中线。水疱疹的特点是周围有红晕，疼痛呈阵发性或持续性烧灼样、跳痛或刺痛。

2.肋骨软骨炎。多表现为钝痛、隐痛、针刺样疼痛，可向胸部、肩胛部放散。在咳嗽、大喘气，拉伸胸壁时，疼痛可明显加重，同时伴有病变部位的肋骨肿大，按压痛。

3.气胸、胸膜炎或者肺炎。疼痛与呼吸相关，深吸气时疼痛可明显加重，屏住呼吸时可缓解或减轻。

4.冠心病。胸痛多位于胸骨后呈绞痛或压榨样，阵发性或持续性，可向左侧肩背部放散。

5.主动脉夹层。疼痛多呈撕裂样，性质比较剧烈，可同时伴有背部疼痛。当夹层进展时，疼痛呈持续性。