复杂性肛瘘表现在皮肤上是两个或两个以上的外口。此病应该与肛门周围的疖肿相鉴别。疖肿最初的症状是皮肤上出现红、肿、热、痛的小结节,逐渐增大,呈锥形隆起。
化脓后肿痛的范围扩大,排脓时就会遗留瘘管及瘘口。如果多个疖肿同时发作,瘘管及瘘口就会有多个。但这种瘘管表浅,不与肛门相通,是没有内口的。
还应该与化脓性汗腺炎相鉴别,后者是发生在皮肤及皮下组织的慢性炎症性疾病。病变范围广泛,局部常隆起、变硬,皮肤上有许多的溃口及窦道。但窦道仅限于皮肤和皮下组织内,不与直肠相通。
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