耳内出现疼痛感，并不一定就是中耳炎疾病发病导致。

一方面，即便是患有中耳炎的疾病，在疾病发作后也并不一定所有的患者都会出现耳内的疼痛感。当中耳炎的炎症感染并不严重时，有可能患者仅会表现为耳内的流脓，或者是闷堵等的异常，但是并没有特别严重的疼痛症状。

另外一方面，除了中耳炎以外，耳部的其他疾病。例如弥漫性外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道癌或者是中耳癌等各类疾病，或者是耳部受到的外伤等的影响，都有可能会造成耳内疼痛的表现出现。