黄体血肿是否要做手术，需要看盆腔的情况以及患者的状况而定。黄体血肿往往是出现在排卵后黄体功能最强的时候，在这个时期，卵巢黄体的血管呈怒张、充血的状态，可能由于某些因素，导致黄体上的某条血管破裂而出现出血的现象，血止后血肿形成。

如果破裂的血管小，而且短时间内出血能够自行停止，形成的血肿小，无需手术治疗，给予相关的药物保守治疗即可，并且动态观察血肿吸收的情况。

如果破裂的血管大，有活动性出血，盆腔不仅血肿形成，还有大量的积液，患者出现了失血性贫血，甚至休克的症状，在这种情况下是需要手术治疗的。