矽肺病对肺的损害有以下几个方面：

首先，可以导致患者肺部呈慢性进行性间质纤维化，而且此种肺纤维化是不能逆转，也不能根治。此外，患者的肺功能也会随之出现持续性下降，多表现为限制性通气功能障碍。同时因肺纤维化导致肺部弥散功能不同程度的下降，亦可以加重其气喘、胸闷症状，严重者有呼吸衰竭形成。

另外，矽肺还可以导致肺部出现相应的并发症。特别是自发性气胸、肺部感染的发病率较高，可以继发细菌、真菌、结核分枝杆菌感染。矽肺患者其肺癌以及胸膜间皮瘤的发病率也较高。对于部分严重矽肺还可以导致肺动脉高压、肺心病的形成。