胳膊上有很多红色的小点，要根据红色小点的外观判断是什么疾病：

1.如果出现这种红色的小点，用手触摸之后与皮肤相平，分布在胳膊、手心、脚底、前胸等部位，需要排除梅毒二期的玫瑰疹。可以到医院抽血化验梅毒螺旋体，如果呈现阳性则可以确诊，本身是一种性传播疾病。

2.胳膊上出现的小红点，如果散在分布伴随着瘙痒，用手触摸有凸起，考虑有可能是过敏因素引发的过敏性皮炎。可以到医院抽血化验血常规，如果嗜酸性粒细胞有明显升高，结合临床可以判断为这种疾病。

3.如果这种小红点在上臂外侧分布、排列比较密集、不疼、不痒，但质地较硬，考虑有可能是毛囊角化症，与遗传因素有关。