老年人咳嗽老不好，主要要查明咳嗽的原因是什么，例如可以完善肺部ct，看肺部ct是否存在肺炎，结核或肿瘤。

第二可以抽血化验血常规白细胞，c反应蛋白和降钙素原看是否存在细菌感染，如肺部有肺炎，并且炎性相关指标升高，可以予以积极的抗感染治疗，可选用青霉素、头孢类或大环内酯类。

如果为肺结核的话，可以通过痰找抗酸杆菌来确诊，确诊为肺结核，应予以标准的抗结核治疗，如为肺部恶性肿瘤，则根据病理结果选择合适的治疗方案，予以放疗化疗或手术治疗。