宝宝4岁是否可以空腹吃药，需要结合具体疾病、具体药物和孩子自身情况。呼吸系统疾病，药物饭前还是饭后没有具体要求，饭前吸收比较好，饭后口服有可能影响药物吸收速度、影响药物起效时间，部分药物对胃肠道有刺激性，有胃肠道反应副作用往往需要饭后口服。

消化道疾病往往对药物服用方法和时间有要求，比如保护胃肠道黏膜药物一般需要空腹口服，这些药物需要附着在胃肠道黏膜上，如果饭后口服药物和食物混合，药物作用会明显减弱或消失。部分消化道药物需要饭后口服，减少胃肠道刺激症状。

如果孩子需要口服药物，必要时去医院带着孩子和药物当面咨询医生。