乙肝两对半不需要空腹。

乙肝两对半是指乙肝表面抗原、抗体这一对和乙肝e抗原、抗体这一对，还有乙肝核心抗体。乙肝两对半目前采用的方法是酶联免疫吸附法，这种方法只需要对患者体内的抗原、抗体进行反应检测，而不受到食物的影响，所以不需要空腹。

如果同时还需要检查肝功能则需要空腹，因为食物会影响肝功能转氨酶的升高，以免引起检测结果的误差。对于乙肝两对半可以通过乙肝表面抗原判断是否患有乙肝，以及通过乙肝表面抗体判断是否对乙肝有免疫力。