喉咙中间有个硬东西主要有以下的情况：

1.如果是位于舌根部，临床上有可能是舌根部乳头状瘤，或者舌根部淋巴滤泡增生，个别患者有舌根部长恶性肿瘤的可能性，但是非常的少见。

2.如果位于咽后壁，临床上有可能是颈椎的结构，因为这个地方是第二和第三颈椎的位置，有的患者如果咽后壁黏膜非常薄，有可能会形成颈椎的突起，形成硬东西的改变。还有的患者如果有慢性咽炎、咽后壁淋巴滤泡增生，也有可能会形成这种硬东西突起样的改变。

3.如果硬东西位于会厌舌面，这种情况不能排除是会厌囊肿或者会厌恶性肿瘤的可能。

总之，患者喉咙中间有个硬东西，可以上耳鼻喉科做电子喉镜等相关的检查，大致可以进行判断。