开放性气胸因为很容易引起循环障碍,其处理要点为:首先将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院。使用无菌敷料,比如凡士林纱布、纱布、棉垫或者清洁器材,如塑料袋、衣物、碗杯等,制作不透气敷料和压迫物,在伤员用力呼气末封盖吸吮伤口,并加压包扎。转运途中如果伤员呼吸困难加重或者有张力性气胸表现,应在伤员呼吸时,开放密封敷料,排除高压气体。
送达医院进一步处理为:给氧、补充血容量、纠正休克、清创、缝合胸壁伤口,并做闭式胸腔引流。给予抗生素,鼓励病人咳嗽、排痰、预防感染。如果怀疑有胸腔内脏器损伤或者进行性出血,那么需要进行开胸探查手术。
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