对肛瘘的确诊需要正规的肛肠科医师来进行,尤其是复杂性肛瘘。首先进行肛门查体,如果发现肛门周围的皮肤上,有两个或两个以上的外口,就可以确诊为复杂性肛瘘。
其次进行瘘管的检查,如果可扪及有两条或两条以上的瘘管通入肛内,这时也可以确诊为复杂性肛瘘。其实最准确的检查方法是行瘘管造影,将泛影葡胺从外口注入。
待造影剂完全充满瘘管及内口时,可行X线摄片,这时可直观、清楚地看到瘘管的分支、走行及内口的数量。如果内口是两个或两个以上,确诊为复杂性肛瘘,这种情况是需要手术治疗的。
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