心脏发生疼痛感最常见的原因是心脏本身患有相关的疾病所引起，可以见于冠心病引起的心绞痛和心肌梗塞、急性心肌炎、急性心包炎、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，也可以见于功能性的心脏病，如心脏神经官能症等。

当然，有时候感觉心脏有疼痛感其实并不是心脏疾病的原因所引起的，而是因为其他系统的疾病所引起的疼痛，被误认为是心脏的疼痛，如食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肺栓塞、主动脉夹层以及纵隔疾病等。

要积极地进行鉴别，对不同的疾病给予针对性的治疗。