便血伴有肛门瘙痒，首先就是到正规医疗机构的肛肠科进行就诊。首先是考虑发生了内痔的情况，内痔在发生脱出之后会有便血的情况。另外，可以刺激肛门周围的皮肤，出现潮湿、瘙痒的症状。

一般到肛肠科通过肛门的指检，还有肛门镜的检查就可以明确诊断。如果是内痔所引起的症状，主要是通过药物进行治疗。一般会推荐患者使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏直肠内给药，同时可以配合九华痔疮栓、普济痔疮栓等栓剂直肠内塞入。

如果内痔的部分发生了脱出，要及时地把脱出的部分送回到肛管直肠里面。同时也要注意多休息，注意保持肛门局部的清洁，避免发生大便的干燥。