在脑梗发病之前，患者可能会出现反复发作的短暂性脑缺血发作的症状。

主要是包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统的缺血症状。颈内动脉系统脑梗塞发病前期的表现可以表现为视力下降、肢体无力等症状。如果是大脑中动脉还可能出现短暂性的偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，一般持续数分钟后会自行缓解。

其次，当椎基底动脉系统发病的时候，患者常常有眩晕、恶心、呕吐、眼球运动异常、复视等症状。部分患者还会伴有单侧或双侧的面部麻木、肢体无力、感觉障碍等症状。

短暂性脑缺血发作是脑梗发作的前兆，如果不积极干预，进展为脑梗死的风险很大。