眶底爆裂性骨折可采用保守治疗或手术治疗，CT明确显示没有眼外肌的嵌钝，眶内软组织疝入上颌窦较少者，可采用非手术治疗。给予较大剂量的强的松，可减轻因挫伤造成的水肿和炎症反应，减少粘连形成。

同时应用止血剂和维生素可减少组织出血，对挫伤引起的运动神经暂时麻痹的恢复有促进作用。还可以给予脱水剂，以减少组织间的水肿。

患者出现眼球运动明显障碍，复视范围较大，眼球内陷明显影响外观，牵拉试验阳性无恢复趋势，CT证实有眼外肌嵌顿，以及较多的眶内容疝出现时，可采取手术治疗。