喉咙吞口水痛有可能是上火，也有可能不是上火，有以下分析：

1.上火导致。有可能与吃辛辣刺激、熬夜、精神焦虑、压力大，也有可能与天气气候干燥等诱因有关系。上述诱因容易诱发患者出现上火，上火严重可以出现喉咙痛。临床上检查的时候会出现咽喉部黏膜充血、扁桃体充血等相关情况，进一步加重的时候也有可能会出现局部的化脓。

2.不是上火导致。比如有急性鼻炎，临床上也就是所谓的感冒，可以诱发患者出现咽喉部的疼痛、发炎。这种一般不是上火导致，有可能与病毒感染有关系。还有的患者有胃酸、食管反流，进入嗓子也可以诱发嗓子出现不舒服，比如疼等相关的情况，这种也不是上火导致的可能。还有的患者如果有反复咳嗽、咳黄痰，痰里面有一些细菌诱发咽喉部出现感染，临床上也不是因为上火导致。