小便气味很重，多考虑与饮食因素有关。如果在平时经常吃含有高蛋白的食物，导致尿液当中蛋白含量增加，而蛋白经过分解会产生较多的氨气，就会造成小便气味很重。

也可能是尿路感染所致，常见于细菌或病毒感染。由于尿液当中存在较多的致病菌，而致病菌经过分解后会产生较多的氨气，也会造成小便气味很重。同时还可伴有尿急、尿频等尿路刺激征。

此外，还可能为肾病所致，常见于肾病综合征、肾小球肾炎等。当肾脏出现异常时会导致肾脏的过滤功能减退，致使大量蛋白进入到尿液当中，经过一系列的分解过程会产生较多的胺类物质，进而造成小便气味很重。