血压高压达到180毫米汞柱，属于三级高血压，也是一种比较高危的血压状态，需要尽快到医院就诊，将血压平稳的控制，可以服用降压药控制血压。

当然血压达到180毫米汞柱，往往需要服用2种甚至3种降压药才能将血压控制平稳，还需要在生活中严格的控制饮食，食盐的摄入量每天需要控制在6克以内，多吃高钾、低钠的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含膳食纤维的粗粮，尽量戒烟、限酒，少吃含胆固醇以及饱和脂肪酸较多的食物。

还需要定期监测血压，观察血压是否控制平稳。如果出现血压明显的波动，需要及时调整降压药的剂量或种类，尽量控制血压平稳。