药物及中毒性白内障,是指长期使用或接触对晶状体有毒性作用的药物或化学品,导致晶状体混浊。临床上容易引起晶状体浑浊的药物,有糖皮质激素、氯丙嗪、缩瞳剂等等,化学物品有三硝基甲苯、二硝基苯酚、萘和汞等等。糖皮质激素导致的白内障,后囊下出现淡棕色的点状、线状或盘状浑浊,逐渐向皮质发展,最终导致皮质大部分浑浊。缩瞳剂所导致的白内障,晶状体浑浊一般位于前囊下,多不影响视力,浑浊也可以向后囊下和核扩散,停药后混浊可停止发展。氯丙嗪所致的白内障,开始晶状体前囊表面有细点状浑浊,瞳孔区色素沉着,进一步发展前囊下出现排列呈星状、片状色素并向周边及深层放射,角膜内皮及后弹力层也有色素沉着。
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