用棉签掏耳朵出血，可能有以下情况：

1.有可能与患者有耳道新生物有关系，比如有耳道肉芽、耳道胆脂瘤或者中耳癌等相关疾病。用棉签掏耳朵的时候，导致肿物表面出现破损，可以出现出血表现。除了出血之外，可能还有耳朵堵塞感、听力下降等相关情况。临床上需要完善耳内窥镜、中耳CT等相关的检查进行判断处理，有可能需要手术等相关治疗。

2.有可能与患者用棉签掏耳的过程中，出现耳道以及鼓膜的破损有关系，这种破损会出现鲜血。表现耳道壁局部皮肤撕裂、皮肤缺损、鼓膜穿孔、创面出血等相关情况，这种情况临床上需要应用药物预防、控制感染。