1,瘘区有杂音和震颤。不管动静脉瘘口径大小,在动静脉瘘部位都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声,称为“机器样”杂音,杂音在心脏收缩期增强,并沿着主干血管近侧和远端传导。
2,脉率加快。
3,心脏扩大和心力衰竭。由于大量血液经瘘孔迅速地流入静脉,静脉压增高,心脏的回流血量增加,引起心脏扩大。心脏进行性扩大可导致心力衰竭。心脏扩大和心力衰竭的程度与瘘口的大小,部位以及存在的时间长短有密切关系。越近心脏的瘘,如主动脉弓直接分支有颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉与伴行静脉形成的动静脉瘘,出现心力衰竭较早且严重。
4,局部的升温。受累肢体在动静脉瘘部位,表面皮温升高,高流速,动静脉瘘较远的部位皮温可能正常或低于正常。
5,静脉功能不全。动静脉之间直接交通,使静脉压增高。多数病人,动静脉瘘附近或远端的浅表静脉曲张,皮肤色素沉着,足趾或手指常发生溃疡,表现类似深静脉血栓后症状。
6,肢体远端缺血。多见于高流量分流的动静脉瘘,肢体远端血运减少导致缺血样的体征。
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