心如刀绞这种情况有可能是心肌缺血的问题，但也有可能是心脏神经官能症、肺的问题，以及胃、食管的问题等，所以不能说心如刀绞就是心脏有问题。

如果是中老年人或者是有冠心病的危险因素的患者，出现心如刀绞的情况要考虑是不是心肌缺血的问题。建议进一步去心血管科就诊治疗。

如果是年轻人在情绪波动的时候出现心如刀绞的感觉，有可能是心脏神经官能症引起。但是还是要进一步去医院完善化验检查来明确诊断，以及有没有器质性疾病。心如刀绞还可能是肺部疾病、胃食管疾病、胆心综合征等，所以要及时去医院，由医生来明确诊断。