冠心病的发病与压力大是有一定的关系。

因为压力大会使交感神经系统长时间处于紧张的状态，可以导致人体的血压升高，也会影响体内的脂质代谢，造成脂质代谢紊乱引起高脂血症。这些因素都是导致冠状动脉硬化，以及粥样斑块的形成的危险因素，也就是会诱发冠心病的发生。如果患者本身就有冠心病，同时存在压力大的情况，会加重冠心病患者的病情。

所以，要预防冠心病或者防止冠心病病情的加重，就应该保持平和的心态，理性地看待社会上的各种事情，用良好的心态面对社会生活和工作中的各种压力。