膝关节骨质增生有积液可以通过以下的方法来处理和治疗：

第一，口服药物治疗，可以口服抗骨质增生的中成药物，同时可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布。如果积液严重，常是由于继发滑膜炎而导致，这时可以口服滑膜炎片等来治疗膝关节的积液。

第二，物理治疗，物理治疗可以减轻膝关节的炎症，减轻疼痛，同时可以促进积液的吸收。

第三，要在日常的生活中注意休息，避免膝关节着凉、膝关节劳累、长距离的行走以及膝关节大量的运动。这样能够有效保护膝关节，而避免骨质增生，以免积液进一步加重。

所以，膝关节骨质增生有积液，要通过以上的方法来治疗，多数的病人都能够缓解。