P波代表心房肌除极的电位变化,P波的形态在大部分导联上一般呈钝圆形,有时可能有轻度切迹。由于心脏激动起源于窦房结,心房除极的综合向量指向左、前、下,所以P波方向在I、II、aVF、V4到V6导联向上,aVL导联向下,其余导联呈双向倒置或低平。
正常人P波时间一般小于0.12秒,P波在肢体导联小于0.25毫伏,在胸导联小于0.2毫伏。如果p波有明显切迹而且宽度超过0.11秒,提示有可能是左心房肥大,如果p波高尖而且高度超过0.25mv,提示右心房肥大,有肺动脉高压可能,肺心病患者多见。
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