夜间下体瘙痒确实大多是有外阴炎症，主要也是要看是否存在分泌物异常的问题。

也有少数人是因为过敏的问题导致的瘙痒症状，也有一部分人群是属于外阴营养不良性病变，有的是外阴白斑或者外阴苔藓样变导致。也有少数患者夜间下体有瘙痒症状，是因为有阴虱导致，常常可以看到外阴肛门周围有小虫子出现。

所以并不是所有的夜间下体瘙痒症状都是单纯的外阴炎症导致，都是要通过检查，比如分泌物的检查、外阴的肉眼检查或者必要时做病理检查等来明确情况。