胃溃疡的面积如果大于2cm，形状不规则，分界不清晰需要做活检。

胃溃疡是比较常见的胃部疾病，并不是所有的胃溃疡患者都一定要做活检。在做胃镜检查时，如果发现胃的黏膜溃疡面比较小，溃疡的程度不深，溃疡的面积在2cm以下，边界比较整齐、光滑，可以不做活检。在医生的指导下，用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗，促进胃溃疡的修复愈合，并要定期做检查。

如果胃溃疡的面积大于2cm，形状不规则，分界不清晰，有必要做活检，明确是否有癌变，做到早发现，早控制病情。