鼻咽癌常见颈部淋巴结转移，也可见锁上区淋巴结转移，淋巴结多为无痛、质硬，早期单发，可推动，一般无明显主观不适。

随病情进展淋巴结可进行性增大，可发展至多个，甚至融合，与周围组织粘连、固定，不可推动，此时可能出现局部肿大淋巴结压迫局部组织及血管、淋巴管，可导致患侧面颈部水肿，压迫或侵犯神经时可出现疼痛及面瘫等症状。

有淋巴结转移时也应警惕其他部位转移，应积极行全身检查，如腹部超声、胸部CT、全身骨显像，有条件可行PET/CT检查，以除外其他脏器转移。