怀孕39周羊水偏少,需要结合孕妇的全身情况、胎儿在宫内情况进行综合评估,再选择处理的方案。
对于有剖宫产史的孕妇,尤其是存在剖宫产指征,目前超声检查提示胎儿已成熟,胎盘功能老化,尤其是胎心监护提示胎儿有缺氧可能的情况下,一般就需要行急诊剖宫产手术,避免羊水继续减少,胎盘老化,导致胎儿在宫内缺氧加重的可能。
对于经产妇羊水偏少,宫颈条件已成熟,胎儿也成熟,这种情况可以严密观察胎心音变化,建议孕妇进食一定的液体,改善因孕妇循环血量不足引起的羊水偏少。必要的时候甚至可以予以阴道的计划分娩。因此,对于孕39周羊水偏少,需要根据具体情况予以不同的干预措施,有些可以短期观察,有些就需要及时终止妊娠。
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