肛门痛处有个黑色的包，可能是痔疮、肛乳头瘤、直肠息肉等原因导致的。

痔疮是肛管和直肠末端静脉回流受阻，血管淤积形成的血管团。如果是外痔会在肛门外形成肉团，尤其是血栓性的外痔，由于局部的血液回流不畅会形成暗黑色的包块。内痔如果病情比较严重，脱出肛门，形成嵌顿，由于局部的血液回流不畅，也可导致肛门处有暗黑色的包块，伴有肛门疼痛、坠胀不适、瘙痒等症状。

肛乳头瘤比较大时，腹压增加也可引起脱出肛门，形成黑色的包。直肠息肉如果体积比较大，脱出肛门受到感染，形成暗黑色的包。